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Text File  |  1994-05-12  |  2KB  |  62 lines
  1. Bestellungsvordruck fⁿr Pearl Agency
  2. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
  3.  
  4. BESTELLUNG DER VOLLVERSION VON VOC386 F▄R WINDOWS V1.01a
  5. ---------------------------------------------------------------------------
  6.  
  7. Hiermit bestelle ich die Vollversion von VOC386 fⁿr Windows
  8.  
  9.  
  10.     ( )    Best.-Nr. : VD4044    fⁿr DM 79,-       Anzahl: [   ]
  11.  
  12.  
  13. Vor- & Nachname: _____________________________________________________________
  14.  
  15.  
  16. Stra▀e:          _____________________________________________________________
  17.  
  18.  
  19. PLZ & Wohnort:   _____________________________________________________________
  20.  
  21.  
  22. Land:            _____________________________________________________________
  23.  
  24.  
  25.  
  26. gewⁿnschte Zahlungsart:
  27.  
  28. ( )    Bankeinzug                      ( + 4,90 DM)
  29.  
  30.        Bankverbindung:
  31.  
  32.        BLZ:______________________      Kto. Nr.:______________________
  33.  
  34.        Name der Bank:_________________________________________________
  35.  
  36. ( )    V-Scheck liegt anbei            ( + 5,90 DM)
  37. ( )    Zusendung gegen Nachnahme       ( + 7,90 DM)
  38. ( )    gegen Rechnung                  ( + 9,90 DM)
  39.        [Nur Gro▀firmen/÷ffentl. Institutionen mit offizieller Bestellung]
  40.  
  41.  
  42. gewⁿnschte Sprache:
  43.  
  44.     ( )  deutsch
  45.  
  46.  
  47.  
  48. ___________________________________
  49. DATUM      UNTERSCHRIFT
  50.  
  51.  
  52. EmpfΣnger:
  53.  
  54. Pearl Agency Allgemeine Verm. GmbH
  55. Am Kalischacht 4
  56.  
  57. 79426 Buggingen
  58.  
  59. Telefonnummern:
  60.      07631 - 360-0      (Voice)
  61.      07631 - 360-444    (FAX)
  62.